КТ костей

Как и любое серьезное обследование, компьютерная томография предусматривает назначение со стороны лечащего врача. Предварительно, он должен собрать анамнез из симптомов, с которыми обратился пациент:

• частые спазмы и боли;
• невозможность выполнять элементарные физические нагрузки;
• онемение, судороги,потеря чувствительности в конечностях;
• частые отеки конечностей;
• травмы, неприятные последствия после оперативных вмешательств

В основном, КТ - это метод, с помощью которого визуализируют, в первую очередь, опухолевые процессы в костной ткани и костях, однако в медицинской практике, это исследование позволяет оценить положительную динамику после лечения или оперативного вмешательства, оценивая структуру и особенности строения костей.

Метод неинвазивной диагностики не имеет серьезных противопоказаний к проведения, несмотря на то, что в качестве инструмента сканирования используется рентгеновское излучение. Современные томографы оказывают минимальной воздействие на организм пациента. Наиболее весовыми ограничениями в проведению КТ костей являются:

• беременность 1-го, 2-го и 2-го триместров, так как малейшее излучение может оказать негативное влияние на плод, став причиной развития аномалий;
• возраст пациента до 14-ти лет;
• сахарный диабет третьей степени, а также нарушения работы эндокринной железы.

Однако, если все же требуется проведения КТ костей ввиду острой необходимости, то лечащий врач должен заранее определить, превышает ли польза в проведении исследования возможные риски.

Проведение компьютерной томографии костей - современное исследование, позволяющее определить наличие отклонений в структуре кости, визуализировать переломы, трещины, а также обнаружить очаги воспаления, которые могут привести к неблагоприятным последствиям, если их не лечить. 

В первую очередь, помимо общей картины костного строения, врач-рентгенолог состаривает снимок на наличие:

• метастаз в костях, как следствие развития онкологического заболевания;
• липомы кости - затемненный участок на снимке, не имеющий четких контуров и равномерной формы;
• кисты кости, которые на снимке выглядит как выбеленные участки;
• рака и опухолей кости, расположенные в хаотичном порядке затемненные очаги округлой формы;
• энхондромы кости, визуализируемой как овальные или круглые очаги деструкции костной структуры;
• фиброзной дисплазии кости, характерной особенностью которой является увеличение размеров кости;
• любых образований костей.

Полученное заключение не является окончательным диагнозом и подлежит интерпретации со стороны лечащего врача, который подберет необходимое лечение, дополнительную диагностику или оперативное вмешательство.

Прежде чем пациент окажется внутри камеры томографа, ему необходимо выполнить подготовительные мероприятия, а именно - освободить участок исследования от одежды и металлических украшений. Врач- рентгенолог предлагает воспользовать шумоподавляющими устройствами: берушами или наушниками, так как во время компьютерного сканирования происходят громкие щелчки и постукивания оборудования. Для тех, кто боится замкнутых пространств или поддается паническим атакам, внутри томографа есть кнопка вызова специалиста, которую можно нажать и исследование прекратится незамедлительно. 

После того, как врач активирует работу томографа, пациент погружается внутрь оборудования и начинается сканирование. Процесс получения изображений связан с постоянно перемещающимися лучами рентгена вокруг исследуемой зоны, которые транслируют получаемые снимки на компьютер врача с нескольких проекциях. 

При необходимости проведения исследования с контрастом, предварительно пациенту, через катетер, вводят йодосодержащее вещество, которое будет окрашивать необходимые участки на снимках. Далее, сканирование проводят по привычному алгоритму. Введенный препарат распределяется по структурам кости. Наличие патологического процесса вычисляют по способности элементов костного скелета накапливать в себе вещество. Здоровые кости имеют непроницаемую оболочку и красящее вещество не проходит внутрь структуры.