Терапевт в Казани
Поводы обращения к терапевту
Явиться на прием к терапевту рекомендуется в следующих случаях:
- постоянная головная боль, частые мигрени;
- эпизоды потери сознания, головокружение;
- наличие патологического шума в ушах;
- повышенное газообразование;
- проблемы со слухом, резкое изменение зрения;
- нарушения стула (диарея, понос);
- изменение прежней походки;
- выраженное потоотделение;
- клиническая симптоматика острого респираторного вирусного заболевания (насморк, кашель, высокая температура тела, боль в горле);
- бледный цвет кожных покровов;
- посинение кончиков пальцев, носогубного треугольника;
- слышимые хрипы и свист во время дыхания;
- нарушение нормального мочеиспускания (частые позывы, патологические примеси в урине, боль во время опорожнения мочевого пузыря);
- появление постоянных болевых ощущений в животе;
- боли в грудной клетке, одышка, чувство нехватки воздуха;
- разнообразные высыпания на кожных покровах;
- непрекращающаяся тошнота, частая рвота при отсутствии инфекционных заболеваний;
- высокие цифры артериального давления;
- постоянная гипотония;
- изменение частоты сердечных сокращений, ощущение перебоев в работе сердца;
- болезненные ощущения в суставах, костях, мышцах;
- недавно перенесенный инфаркт, инсульт;
- бессонница, частые пробуждения в ночное время;
- чувство разбитости в утренние часы;
- раздражительность, плаксивость, быстрая смена настроения;
- частые запоры, диарея, боль во время дефекации;
- онемение верхних или нижних конечностей;
- сонливость, слабость, упадок сил на постоянной основе;
- наличие атеросклероза, ИБС, стенокардии, артериальной гипертензии, аритмии;
- сильное похудение или, наоборот, резкий набор веса;
- значительное увеличение лимфатических узлов различной локализации;
- отсутствие аппетита, изменение вкусовых ощущений;
- желание иметь ребенка в ближайшем будущем;
- изменение цвета мочи и каловых масс;
- ежегодный профилактический осмотр по достижении пациентом 40-летнего возраста;
- длительная лихорадка неясной этиологии;
- предстоящая поездка в санаторий;
- работа в плохих условиях;
- длительное курение, алкоголизм, ожирение, гиподинамия;
- планируемая хирургическая операция, госпитализации в стационар;
- оценка эффективности проводимого лечения.
Консультация терапевта
Собираясь на прием к врачу, стоит заранее вспомнить все жалобы и подготовить свои вопросы. Накануне консультации необходимо исключить алкоголь, выраженные физические нагрузки, употребление тонизирующих напитков. В день консультации не следует курить, заниматься спортом, разрешено поесть. Если же после приема планируется сдача лабораторных анализов, то в клинику нужно явиться натощак.
Консультация терапевта начинается с разговора доктора и пациента. Специалист узнает все жалобы, их отличительные особенности, время возникновения, связь с различными внешними факторами, интересуется эпизодами подобного состояния в прошлом, предпринимаемыми вариантами лечения. Врач опрашивает больного на предмет хронических заболеваний, аллергии, генетических болезней, уточняет прием лекарственных препаратов на постоянной основе, изучает данные принесенных анализов и исследований.
После беседы врач-терапевт осматривает пациента. Специалист определяет конституцию больного, цвет кожных покровов, наличие высыпаний, конфигурацию суставов, характер походки, симметричность конечностей. Врач измеряет температуру, рост и вес, рассчитывает индекс массы тела, проводит пальпацию живота и щитовидной железы, выполняет перкуссию внутренних органов, аускультацию сердечно-сосудистой и дыхательной систем, кишечника. Врач-терапевт измеряет ЧСС, артериальное давление, частоту дыхательных движений, сатурацию. При необходимости доктор определяет сахар крови, сразу во время консультации снимает и расшифровывает ЭКГ.
Далее врач ставит предположительный диагноз и направляет пациента на лабораторную и инструментальную диагностику. Получив результаты выполненных обследований, терапевт ставит окончательный диагноз, назначает индивидуальную схему лечения. При необходимости пациент направляется на консультацию к врачам другого профиля.
Вызов терапевта на дом
Диагностика в терапии
Врач-терапевт в целях постановки точного диагноза проводит следующие обследования:
- Общеклинический анализ крови (СОЭ, гематокрит, тромбоциты, эритроциты, лейкоциты, гемоглобин).
- Исследование мочи (запах, цвет, удельный вес, примеси, реакция, осадок).
- Коагулограмма (антитромбин, МНО, АЧТВ, фибриноген, протромбиновый индекс).
- Копрограмма.
- Анализ мокроты.
- Биохимия (мочевина, глюкоза, амилаза, билирубин, креатинин, электролиты, ЩФ, липаза, триглицериды, мочевая кислота, белок, ферменты печени, холестерин).
- Анализ на онкомаркеры, ревмопробы.
- Иммунологическое обследование.
- Диагностика мочи по Зимницкому, Нечипоренко.
- Определение гормонального статуса.
- Биопсия.
- Электрокардиографическое исследование (ЭКГ).
- Изучение функции внешнего дыхания.
- Энцефалография.
- Электронейромиография.
- Ультразвуковая диагностика сердца (ЭхоКГ).
- УЗИ внутренних структур живота, мочевыделительной системы, лимфоузлов, суставов.
- Ультразвуковое сканирование щитовидной железы.
- Рентгенография, флюорография органов дыхания.
- Эндоскопическая диагностика: фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, бронхоскопия, ректороманоскопия.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
- Консультативный прием иных специалистов.
Врачи терапевты
специалисты не найдены
параметры выбора
Ответы на вопросы
Нужно ли посещать терапевта с профилактической целью?
Прием терапевта нужен не только при возникновении клинической симптоматики, но также в качестве меры профилактики. Так, здоровым молодым людям рекомендуется обращаться к терапевту не реже, чем один раз в два года. Лицам, достигшим 45-летнего возраста, посещать специалиста необходимо каждый год. Профилактические осмотры позволяют предупредить тяжелые болезни, своевременно выявить разнообразные патологические процессы, оценить течение хронических заболеваний, разработать меры оздоровления в каждом конкретном случае.
Что делает терапевт на приеме?
Во время приема врач собирает все жалобы, уточняет общее самочувствие больного, изучает результаты прошлых обследований. Специалист осматривает пациента, измеряет температуру тела, частоту сердечных сокращений, ЧДД, определяет артериальное давление, рассчитывает ИМТ, пальпирует живот и щитовидку, осуществляет перкуссию внутренних органов, аускультацию легких, сердца, кишечника. По окончании приема доктор составляет план диагностических исследований и после получения результатов ставит диагноз и назначает лечение.
Какие анализы назначает терапевт?
Врач-терапевт назначает анализ мочи, исследование крови на общий анализ и биохимию, гемостазиограмму, кровь на гормоны, копрограмму, анализ мокроты, иммунологическое обследование, анализ на онкомаркеры, ревмопробы. Также доктор направляет больного на инструментальную диагностику и на консультацию к узкопрофильным специалистам.
Наши клиники на карте
Отзывы о терапевтах
При серьёзных заболеваниях стараюсь записываться только к ней.
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава