КТ легких с контрастом

Соблюдение всех необходимых рекомендаций позволяет добиться получения качественных и точных снимков, а также предотвратить развитие негативных последствий. 

Перед компьютерной томографией лёгких с контрастом не надо придерживаться диеты. Также не требуется проведение клизмы или приём дополнительных медикаментов. 

Главным условием до выполнения диагностического исследования является определение показателей мочевины, креатинина и азота в анализах крови. Это связано с тем, что контрастный препарат выводится почками. Если же работа органов мочевыделительной системы нарушена, то процесс экскреции препарата нарушается, его концентрация в организме не снижается и происходит развитие неблагоприятных последствий. 

Перед КТ лёгких с контрастом важно сделать тест на определение чувствительности к вводимому контрасту. Для этой цели чаще всего проводят кожную пробу. Отёк, покраснение, зуд в этом месте свидетельствует о непереносимости контрастного вещества и контрастирование не проводят. 

Для снижения страхов, тревожности перед предстоящим обследованием можно принять успокоительное. 

Надо заранее предупредить врача о нахождении в теле пациента посторонних предметов из металла, искусственных водителей ритма, других устройств. 

Также стоит сообщить о хронических заболеваниях. 

На КТ лёгких с контрастированием надо записаться. С собой стоит принести документы, имеющиеся на руках протоколы прошлых обследований.

Томография проводится в следующих ситуациях:

• боли в груди, усиливающиеся на вдохе;
• одышка;
• кровохарканье;
• постоянный кашель;
• осиплость голоса;
• отхождение мокроты с примесью крови, слизи или гноя;
• увеличение подключичных лимфоузлов;
• посинение губ;
• бронхоэктатическая болезнь;
• высокая лихорадка;
• травмы груди;
• подозрение на раковую опухоль;
• диагностика новообразований и уточнение их характера;
• абсцесс или гангрена лёгкого;
• резкое снижение массы тела;
• быстрая утомляемость;
• нарушения глотания;
• повреждения диафрагмы;
• лёгочное кровотечение;
• выявление метастатической диссеминации;
• предстоящая пункция, бронхоскопия, биопсия;
• наличие инородного тела в бронхолëгочной системе;
• диагностика ТЭЛА;
• выявление сообщений между пищеводом и трахеей;
• пневмония;
• воспаления плевры;
• туберкулёз лёгких. 

КТ лёгких с контрастированием необходимо выполнить после химиотерапевтического или лучевого лечения, перед предстоящей операцией, спустя некоторое время после оперативного вмешательства.

Во время компьютерной томографии лёгких с контрастом на тело человека воздействуют рентгеновские лучи, поэтому эта методика не подходит детям и беременным. Также КТ лёгких с контрастом не проводится при ожирении пациента, психических болезнях, клаустрофобии, после употребления алкоголя или наркотических препаратов. 

Обследование противопоказано при диабете в стадии декомпенсации, при нарушенной работе почек и печени, при изменении уровня гормонов щитовидной железы, болезнях крови, при непереносимости йода. 

При хронических болезнях в стадии обострения, при простудных инфекциях компьютерную томографию надо перенести. 

В случае проведения сканирования в лактационном периоде женщине запрещено кормить грудью на протяжении 36 часов после КТ из-за проникновения контраста в грудное молоко.

КТ лёгких с контрастированием проводится по алгоритму:

• больной заходит в специальный кабинет, оснащённый нужным оборудованием;
• снимает всю лишнюю одежду, оставляет посторонние вещи, документы, подписывает бланки;
• специалист рассказывает о предстоящей томографии, проверяет правильность заполненных данных;
• больного размещают на передвижном столе и ставят внутривенный катетер;
• вводят контраст;
• рентгенолог покидает комнату с томографом и размещается в соседнем помещении за толстым стеклом;
• врач включает аппарат;
• проводят сканирование исследуемой области, при необходимости врач меняет параметры диагностического исследования;
• снимки отправляются на рабочую станцию и преобразуются в объёмные модели;
• томограф останавливают;
• пациента отстëгивают от передвижной ленты томографической конструкции и снимают катетер;
• больной одевается и ждёт результаты. 

Время компьютерной томографии с контрастированием лёгких около 30 минут. Обработка полученных данных и запись протокола может длиться более 2 часов. При желании можно не ждать результаты, а прийти в другой день или получить их на свою электронную почту.

КТ лёгких с контрастом даёт возможность определить состояние бронхиального дерева, пищевода, лёгких, трахеи, сердца и околосердечной сумки, листков плевры и плевральной полости, грудного отдела позвоночного столба, лимфатических узлов, сети сосудов. 

В норме на КТ лёгкие обычных размеров, структура не изменена, патологические и инфильтративные очаги отсутствуют, корни их не расширены. Бронхи и трахея без изменений. Выпота в плевральной полости нет. Средостение в норме. Лимфоузлы не увеличены. Сосудистые патологии отсутствуют. 

По показаниям специалист описывает молочные железы, окружающие их ткани. 

При наличии патологических изменений указывают их особенности, вид, расположение, размер. 

После получения протокола исследования его надо передать своему врачу.