Экстренная профилактика столбняка в Казани
Вакцинация в клинике «Будь здоров» — это:
Мы проводим вакцинацию детям и взрослым - только качественными и безопасными вакцинами, в соответствии с Национальным календарём прививок.
В нашем арсенале современные вакцины иностранного и российского производства, включая комплексные, позволяющие защитить организм от нескольких инфекций одновременно.
Врачи сети клиник «Будь Здоров» – профессионалы с большим опытом работы – всегда готовы оказать экспертную помощь: расскажут, как подготовиться к вакцинации, ответят на вопросы.
Возможность телемедицинской консультации после вакцинации позволяет получить медицинскую поддержку на всех этапах, сэкономив Ваше время.
Мы всегда рады оказать квалифицированную медицинскую помощь нашим пациентам, в том числе в праздники и выходные дни. Сетевое расположение клиник «Будь Здоров» позволяет выбрать кабинет иммунопрофилактики, наиболее близко расположенный к Вашему дому.
Запишем Вас в удобный день и время посещения клиники для проведения вакцинации.
Показания
Инфицирование Clostridium tetani – довольно частая ситуация в практической медицине. Что неудивительно, учитывая повсеместную распространенность патогена. Обитает он в земле, на старых железных поверхностях, в кале. По сути, любая значимая травма может стать причиной заражения. Но сам по себе столбняк, как заболевание, встречается нечасто. Все дело в экстренной его профилактике. При серьезных травмах, поражениях врачи настоятельно рекомендуют пациентам прохождение курса иммунизации. Который и предотвращает развитие опасного заболевания.
Так, министерством здравоохранения утверждены следующие показания к экстренной профилактике столбняка:
- Травматические повреждения кожных покровов, видимых слизистых, нанесенные в нестерильных условиях.
- Воздействие на кожные покровы и видимые слизистые высоких или низких температур с формированием характерного повреждения: ожог, обморожение. Прививку от столбняка делают начиная со 2 степени травматизации;
- Родовая деятельность, искусственное прерывание беременности вне оборудованных для подобной деятельности местах.
- Гнойно-воспалительные поражения кожи, подкожно-жировой клетчатки.
- Криминальные травмы с повреждением внутренних органов, полостей тела,
- Укусы животных.
Противопоказания
Смертность от столбняка, даже несмотря на разработанные методики лечения, в том числе специфические, остаётся довольно высокой, до 60 процентов от числа всех инфицированных. В то время как любой из побочных эффектов, осложнений вакцинации легко поддается терапии. Исходя из этого, противопоказаний к экстренной прививке от столбняка не существует.
Единственное возможное ограничение – это выраженная аллергическая реакция на компонент препарата. Если пациент знает о гиперчувствительности, специалист предложит другой медикамент для введения.
Все остальные относительные ограничения, которые характерны для других вакцинаций, к экстренной профилактике не относятся. Но требуют более детального динамического наблюдения за пациентом после прививки.
Применение во время беременности
Все зарегистрированные на территории страны вакцины от столбняка отличаются высоким профилем безопасности. Использование специфических иммунопрепаратов у беременных возможно. Причем делают не только экстренную вакцинацию от столбняка, но и плановую (ставят вакцину АДС). Отсутствие тератогенного действия на плод, негативного влияния на период беременности доказано многочисленными клиническими исследованиями.
Если беременная женщина на момент наступления беременности не была привита от Clostridium tetani, раствор для иммунопрофилактики должен быть введен как можно раньше после травматизации. Синтезированные в ответ на медикамент антитела проходят через плаценту. Обеспечивают высокую степень защиты и матери и плода от заражения. Как в утробе, так и после рождения младенца.
Подготовка к экстренной профилактике столбняка
Подготовка к экстренной профилактике столбняка начинается с обращения пациента за медицинской помощью в учреждение здравоохранения. При проникающих ранениях грудной клетки, брюшной полости следует вызвать скорую медицинскую помощь. В случае небольших травм, не угрожающих жизни, пациент сможет выбрать любой медицинский центр.
Первый этап уже собственно подготовки к вакцинации – это осмотр врача-хирурга. Специалист уточняет, при каких условиях получена травма, как давно, чем человек поранился, насколько загрязненное было помещение. Спрашивает об оказании первой помощи. Далее хирург осматривает место повреждения. Оценивает степень инфицирования тканей, глубину поражения, размер, форму, характер. Проводит первичную хирургическую обработку раны. Назначает ее лечение.
На следующем этапе врач уточняет прививочный статус. Идеальный вариант – это взять с собой на прием карту, в которой будут отмечены поставленные в течение жизни вакцины. Если таковой нет, пациенту придется вспомнить самому, когда в последний раз он ставил прививку от столбняка. В каждом из перечисленных ситуаций, для привитых и не привитых, с имеющимися данными или их отсутствии, способ введения, препарат определяются индивидуально.
Последний этап подготовки заключается в сборе аллергологического анамнеза, проверки реакции на лошадиную сыворотку. Специалист уточняет, была ли зафиксирована гиперчувствительность ранее. Если да, то к каким триггерам. Сверяет таковую с составом лекарственного средства.
Далее, с помощью тонкой иголки, наносит раствор по всей ладонной поверхности предплечья. Внутрикожно. Предлагает пациенту около получаса подождать. Появление гиперемии, отека – признак гиперчувствительности. Анатоксин не вводится. И, напротив, отсутствие реакции – анатоксин можно ввести.
После внутрикожной пробы врач прописывает, какие препараты, в каких дозах необходимо ввести. Направляет пациента для экстренной иммунизации против столбняка в прививочный кабинет.
Схема экстренной профилактики от столбняка взрослых
Единой для всех пациентов схемы экстренной профилактики столбняка не существует. Определяется таковая прививочным статусом, переносимостью лекарственных средств, микробным обсеменением раны и рядом других, индивидуальных для каждого человека факторов. Из общего можно выделить разве что идентичные для всех растворы для иммунопрофилактики. Это столбнячный анатоксин (АС), противостолбнячный иммуноглобулин человека (ПСЧИ), противостолбнячная сыворотка (ПСС).
Порядок проведения
Основу выбора препаратов для иммунопрофилактики составляет прививочный статус пациента, то есть имеются ли сведения о вакцинации . Он документально подтверждён или не подтверждён.
Если прививочный статус подтверждён:
- Пациент получил полный курс иммунизации против столбняка. 5 лет с последней прививки не прошло — экстренная вакцинация не требуется. 5 лет прошло — вводится полмиллилитра АС.
- У человека в анамнезе 2 инъекции противостолбнячных препаратов. До 5 лет — вводится 0.5 мл АС. Свыше 5 лет — 1.0 АС и 250 МЕ ПСЧИ. Или вместо 250 МЕ ПСЧИ 3000 МЕ ПСС.
- У пациента в прививочной карте есть сведение только об одной прививке. Два года после инъекции не прошло — прививают 0.5 АС. 24 месяца прошло — 1.0 АС, 250 МЕ ПСЧИ (или 3000 МЕ ПСС). Если от последней единственной вакцинации прошло менее 2 лет, но рана инфицирована — 1.0 АС и 250 МЕ ПСЧИ (или 3000 МЕ ПСС).
- Экстренная профилактика столбняка у непривитых. Следует сделать 1 мл АС и 250МЕ ПСЧИ (или 3000 МЕ ПСС). Спустя 6-24 месяца ревакцинация 0.5 АС.
Если данных о прививках нет, врач назначает 1 мл АС и 250 МЕ ПСЧИ (или 3000 МЕ ПСС).
Срок действия прививки
Для формирования стойкого иммунного ответа, если речь идет о плановой вакцинации, иммунная система вырабатывает сразу 3 типа иммуноглобулинов: А, G и М. В то время как для экстренной профилактики достаточно лишь класса А. Формируются белки плазмы крови уже в течение первой недели после вакцинации. При столкновении с антигенами Clostridium tetani с большой долей вероятности смогут противостоять заражению. Или, даже если симптомы проявятся в первые несколько суток, снизить вероятность осложнений патологии.
Длительность иммунного ответа против столбняка сохраняется на 10 лет. Через данный промежуток времени пациенту требуется ревакцинация.
Способ применения вакцины
Все вакцины для специфической иммунопрофилактики столбняка выпускаются в виде растворов для инъекций. Место введения каждого из препаратов будет отличаться.
Так, столбнячный анатоксин производители рекомендуют вводить под кожу, ниже угла лопатки. Одна прививочная доза 0.5-1 мл. Аналогично АС делается прививка ПСС. Разовая дозировка 3000 МЕ. Иглу при введении ПСЧИ специалист вводит глубоко в мышцу. Медленно вливает 250 МЕ раствора.
Совместимость с другими вакцинами для каждого из препаратов также будет различной. Если говорить о ПСС, АС, ограничений нет. Возможно одновременное введение вместе с любыми прививками из национального календаря. ПСЧИ, напротив, не сочетается ни с одной вакциной. Минимальный интервал между курсами иммунопрофилактики 1 месяц.
Осложнения экстренной специфической профилактики столбняка
Препараты для экстренной профилактики столбняка, опять же ввиду высокого профиля безопасности, хорошо переносятся пациентами. Осложнения вакцинации диагностируются крайне редко. Чего нельзя сказать о некоторых побочных эффектах пройденной терапии, которые в отдельных случаях все же имеют место быть.
К таким относят:
- гипертермию;
- клинику общей интоксикации: слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
- реакции гиперчувствительности в различных их проявлениях: от местной крапивницы до генерализованного анафилактического шока;
- болезненность в месте укола, покраснение кожи, отек тканей.
При появлении любых осложнений экстренной иммунопрофилактики столбняка важно как можно быстро обратиться к специалисту. Пройти комплексное лечение состояния.
Записаться на консультациюОтветы на вопросы
В течение какого времени после травмы делают экстренную прививку от столбняка?
Инкубационный период столбняка составляет от 3 дней до 3 недель. Чаще симптомы развиваются спустя 14 суток после травматизации. Плюс иммунной системе требуется время для формирования стойкого ответа против антигенов бактерии. Следовательно, чем раньше после травматизации пациент сделает прививку, тем лучше.
Могу я отказаться от экстренной вакцинации от столбняка?
Да, отказаться можно. Принудительно не делается ни одна медицинская манипуляция. Но перед тем как пациент покинет клинику, врач объяснит опасность такого решения, возможные его последствия и осложнения. Предложит ещё раз подумать над желанием сделать прививку. Расскажет, куда можно обратиться, если решение все же изменится или возникнет клиническая симптоматика инфекционного заболевания.
Через сколько после травмы можно сказать, что столбняк уже не появится?
В целом, инкубационный период столбняка составляет до 3 недель. Но при разных формах заражения этот период будет различным. Так, например, посттравматическое поражение развивается приблизительно в течение одной-двух недель, после травм внутренних органов и полостей, после родоразрешения максимум 3 дня. То есть, рисковать с длительностью заражения не следует. Сделать прививку лучше сразу после механического воздействия.
Цена на экстренную профилактику столбняка в Казани
| Введение противостолбнячной сыворотки в/к проба 0,1 мл - 1 этап (одна доза) | 200 р
| Записаться |
| Введение противостолбнячной сыворотки п/к проба 0,1 мл - 2 этап (одна доза) | 400 р
| Записаться |
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
