УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) в Казани
Показания для УЗДС (ультразвукового дуплексного сканирования)
Метод работает в двух плоскостях. Сначала обычный ультразвук дает изображение сосуда: видно, как он проходит, какой у него просвет, ровная ли стенка, нет ли внутри дополнительных включений. Затем подключается допплеровский анализ. Он нужен уже не для формы, а для движения крови. За счет этого врач может оценить, где поток идет спокойно, а где меняется из-за сужения, тромба, извитости или другого препятствия.
В практике нередко используют и дуплексное сканирование с цветным допплеровским картированием (ЦДК): цвет помогает определить, как идет кровь и где меняется ее ход.
Чаще всего исследование назначают в таких ситуациях:
- при головных болях, если есть головокружение, шум в ушах, кратковременное нарушение зрения или координации;
- при подозрении на поражение брахиоцефальных артерий, нарушение кровоснабжения мозга, транзиторные ишемические состояния;
- при болях, отеках, тяжести, онемении конечностей, появлении заметных вен или перемене цвета кожи;
- при подозрении на венозную недостаточность, тромбофлебит, посттромботические изменения, сужение или окклюзию артерии;
- при обследовании сосудов брюшного отдела, аорты, подвздошных сосудов, почек, сосудов малого таза и других органов;
- при контроле после операций, стентирования, шунтирования и другого хирургического лечения;
- для оценки эффективности терапии при уже выявленных сосудистых заболеваниях;
- при подозрении на аневризму, стеноз, последствия тромбоза, сосудистые мальформации или другие варианты сосудистых патологий.
Отдельный повод – подготовка к операции. Врачи нередко назначают такое исследование перед вмешательствами, если нужно заранее понять, как устроен сосудистый бассейн, нет ли скрытых препятствий для кровотока и не потребуются ли дополнительные меры при обследовании. Для некоторых состояний это важная часть подготовки: по данным УЗДС легче выбрать тактику и определить риски.
Противопоказания
Метод считается щадящим и практически не имеет запретов. Он не связан с лучевой нагрузкой, не требует проколов и хорошо переносится даже в преклонном возрасте. Поэтому сама процедура подходит большинству людей.
Но есть моменты, из-за которых дуплексное сканирование кровотока бывает сложнее. Например, свежие повреждения под кожей, ожоги, выраженные местные инфекции, резкая болезненность в зоне контакта, тяжелое состояние, при котором человеку трудно лежать спокойно. Иногда ограничение связано не с риском, а с технической стороной: сосуд расположен глубоко, область осмотра неудобная, есть выраженный отек, и тогда качество визуализации может быть ниже.
Подготовка к дуплексному сканированию
Все зависит от зоны обследования. Если речь идет о сосудах шеи, головы, рук или ног, специальная подготовка чаще всего не нужна. Достаточно прийти в удобной одежде и заранее освободить область, где будет располагаться датчик.
Другая ситуация – осмотр сосудов живота. Если планируется исследование аорты, сосудов брюшного отдела или сосудов почек, врачи просят прийти натощак. Иногда рекомендуют накануне не перегружать рацион продуктами, которые усиливают газообразование, потому что воздух в кишечнике мешает видеть глубокие сосуды. В остальном подготовка к УЗДС сосудов простая. Самостоятельно отменять лекарства не нужно, но о постоянной терапии лучше сказать заранее.
Если такие обследования уже проводились раньше, старые протоколы лучше взять с собой. По ним врачу проще понять, есть ли динамика и как меняется сосуд на фоне лечения.
Как проходит дуплексное сканирование
Для проведения обследования человек ложится на кушетку, врач наносит немного геля и начинает осмотр. Дальше сценарий зависит от того, какой сосудистый бассейн проверяют. Если исследуют шею, голову или брахиоцефальных сосудов, пациента обычно просят слегка повернуть голову. Если смотрят вены ног, часть осмотра могут провести лежа, а часть – стоя. При исследовании сосудов живота чаще нужно лежать на спине и иногда задерживать дыхание на несколько секунд.
Сначала врач получает обычное серошкальное изображение. В этот момент оценивают, как проходит сосуд, не изменена ли его стенка, нет ли пристеночных масс, деформации, расширения или явного сужения. После этого подключают допплеровский режим. Он показывает, как идет кровь, нет ли участков ускорения, замедления или турбулентности. Если нужно, используют дуплексное сканирование сосудов в сочетании с цветовым режимом. Так легче увидеть проблемный сегмент и точнее понять, как он влияет на кровоток.
Само исследование обычно занимает от 20 до 40 минут. Боли при нем быть не должно. Из ощущений – прохладный гель и легкое давление датчиком. Врач по ходу осмотра может просить изменить положение тела, задержать дыхание или ненадолго напрячься, если это нужно для функциональной оценки. После процедуры ждать или восстанавливаться не приходится: человек встает и сразу уходит домой. Именно поэтому метод так часто используют в амбулаторной практике.
Расшифровка результатов
Врач описывает, как анатомически выглядит сосуд, сохранен ли его просвет, нет ли утолщения стенки, дополнительных масс, признаков стеноза, нарушения венозного оттока или локальных изменений кровотока. Для артерий важнее одни параметры, для вен – другие, но в любом случае смысл один: понять, есть ли отклонение и насколько оно значимо.
Если сосуд без выраженных изменений, в протоколе указывают, что он проходим, его просвет сохранен, стенка не утолщена, патологических включений не видно. Поток крови идет в ожидаемом направлении, без грубых перепадов скорости и без признаков серьезного препятствия. Если осматривают вены, дополнительно оценивают их сжимаемость и отсутствие тромботических масс. Если смотрят артерии, отмечают, что гемодинамически значимого сужения нет.
При отклонениях дуплексное сканирование вен и артерий может отражать:
- сужение сосуда разной степени;
- признаки перенесенного или свежего тромбоза;
- пристеночные тромбы;
- атеросклеротические изменения стенки;
- варикозную трансформацию вен;
- нарушение клапанной функции;
- расширение сосуда или локальную аневризму;
- деформацию сосуда;
- сдавление извне;
- послеоперационные изменения;
- другие сосудистые варианты, которые требуют уточнения или наблюдения.
Диагностика помогает увидеть ранние отклонения, которые на первом этапе еще не дают яркой клиники, а также отделить функциональные изменения от более грубых сосудистых патологий. Именно поэтому дуплексное исследование нередко назначают повторно: по нему удобно следить, как меняется ситуация в динамике.
Почему Дуплексное сканирование (УЗДС) стоит делать у нас?
- Современный парк диагностического оборудования – гарантия высокого качества визуализации и максимальной информативности исследований.
- Специалисты с большим практическим опытом, в том числе кандидаты медицинских наук и врачи-диагносты с опытом тысяч проведенных исследований.
- Отсутствие специальной подготовки для большинства исследований – многие виды УЗИ проводятся быстро и не требуют сложной предварительной подготовки пациента.
- Комфорт и отсутствие психологического напряжения – процедура проходит легко, не связана со страхом замкнутого пространства (в отличие от МРТ) или громкими звуками.
Фотогалерея
Оборудование УЗИ
Ультразвуковое оборудование экспертного класса – быстрая и надежная диагностика. УЗИ-аппарат Philips Affiniti 70:
- высокий уровень безопасности и низкий уровень излучения для детей и взрослых;
- датчик PureWave позволяет увеличивать глубину просмотра в сложных случаях для точной визуализации, помогает получать одинаково четкое изображение при разном телосложении пациентов;
- технология точного формирования луча: упрощает сложные исследования, дает высокий уровень контраста изображения и однородности изображения и низкий уровень артефактов и шума на изображении для высокоточной диагностики.
Универсальный аппарат позволяет проводить широкий спектр УЗ-диагностики (акушерство и гинекология, кардиология, урология, исследования сосудов, органов брюшной полости, опорно-двигательного-аппарата, молочных желез).
Цены на УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) в Казани
Стоимость зависит от того, какую зону исследуют, нужен ли расширенный протокол и входит ли в прием осмотр одной области или сразу нескольких сосудистых сегментов. Точную цену лучше уточнять при записи.
| Дуплексное сканирование (УЗДС) | 2550 р
| Записаться |
Ответы на вопросы
В чем разница между УЗДС и УЗИ сосудов?
УЗИ сосудов – это общее название, а УЗДС – более точный формат. При обычном осмотре можно получить картинку сосуда, а при дуплексном исследовании дополнительно оценивают сам кровоток. То есть врач видит не только строение, но и то, как по сосуду движется кровь. За счет этого выводы получаются точнее, особенно когда нужно разобраться с причиной жалоб.
Можно пройти УЗДС сосудов самостоятельно, без назначения врача?
Да, человек может записаться на исследование сам, особенно если уже есть жалобы или хочется проверить сосуды после лечения. Но важно понимать, что само заключение – это еще не диагноз. Его нужно соотнести с симптомами, осмотром и другими данными. Поэтому после того, как сделали дуплексное сканирование, правильнее показать результат профильному врачу, а не использовать его для самодиагностики.
Когда есть смысл повторить исследование?
Повторный осмотр нужен тогда, когда сосуд уже менялся раньше и важно понять, что происходит дальше. Это бывает после тромбоза, на фоне стеноза, после операции, при атеросклеротических изменениях или во время наблюдения за венозной недостаточностью. Иногда врач рекомендует контроль и без новых жалоб – просто для оценки динамики. Срок зависит от диагноза и от того, насколько выражены изменения.
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
