Эхокардиография (ЭХОКГ) в Казани
Показания к ЭХОКГ
ЭХОКГ назначают, когда нужно не просто послушать ритм, а посмотреть, как устроены камеры, как сокращается мышца, нет ли перегрузки, порока или жидкости рядом с сердцем.
Обследование может понадобиться, если есть:
- боль, тяжесть, жжение или давление за грудиной;
- одышка при ходьбе, подъеме по лестнице, в покое;
- перебои, ощущение замирания, приступы частого пульса;
- шумы, которые врач услышал на приеме;
- повышенное артериальное давление или нестабильные цифры АД;
- головокружение, слабость, эпизоды пониженного давления;
- подозрение на врожденные или приобретенные пороки;
- изменения на ЭКГ;
- перенесенный инфаркт, миокардиты, перикардиты;
- подозрение на ишемическую болезнь;
- сердечная недостаточность, отеки, быстрая утомляемость;
- контроль после операции, лечения, установки клапана;
- обследование спортсменов перед нагрузками;
- наблюдение беременных при жалобах или сердечно-сосудистых рисках.
Эхокардиография у взрослого часто нужна для уточнения особенностей и прогноза патологии. Например, при гипертензии важно понять, не появилась ли гипертрофия стенок. При одышке – не снижена ли сократимость. При шумах – нет ли клапанного дефекта. При перебоях – не расширены ли предсердия или желудочки.
Противопоказания
Обычная эхокардиография сердца переносится легко. Ультразвук не дает лучевой нагрузки, лекарства в вену не вводят, кожа не повреждается. Поэтому исследование можно делать людям с хроническими заболеваниями, беременным, пожилым пациентам.
Но бывают ситуации, когда осмотр приходится проводить аккуратнее:
- человеку больно лежать на левом боку;
- выраженная одышка мешает спокойно пройти процедуру;
- на коже грудной клетки есть ожог, рана, раздражение;
- шов, повязка или дренаж закрывают место для датчика;
- сильная тревога, тремор или слабость не дают лежать неподвижно;
- состояние нестабильное, и сначала нужна срочная помощь.
Качество картинки тоже бывает разным. После операций, при особенностях грудной клетки, заболеваниях легких, большой массе тела или узких межреберных промежутках часть структур видна хуже. В таком случае врач описывает, какие данные удалось получить, а где визуализация была ограничена.
Есть отдельные виды эхокардиографии, для которых правила строже. Стресс ЭХОКГ с нагрузкой не проводят при острых состояниях, тяжелой аритмии, нестабильной стенокардии. Чреспищеводное ЭХОКГ требует оценки пищевода, горла, риска кровотечения и переносимости процедуры, так как в этом случае датчик вводится через пищевод.
Подготовка к эхокардиографии
Перед стандартным исследованием не нужно голодать, сдавать анализы или менять привычный режим. Но сердце реагирует на кофе, стресс, курение, физическую активность и недосып. Поэтому лучше прийти без спешки и не создавать себе лишнюю нагрузку перед приемом.
За несколько часов до визита желательно:
- не идти на тренировку;
- не пить много кофе, крепкого чая, энергетиков;
- не курить прямо перед приемом;
- не есть тяжелую пищу незадолго до процедуры;
- принять обычные лекарства, если врач не сказал иначе;
- взять заключения электрокардиограммы, холтеровского мониторирования, старые результаты УЗИ, выписки;
- записать названия препаратов и дозировки.
Если нужно сделать эхокардиографию повторно, старые заключения лучше принести с собой. Сравнение особенно важно после инфаркта, миокардита, операции, при пороках, гипертензии и сердечной недостаточности. По одному свежему протоколу врач видит текущее состояние, а по двум-трем – уже динамику.
Как проходит эхокардиография
Проведение эхокардиографии начинается с обычной подготовки в кабинете: пациент снимает одежду до пояса, укладывается на кушетку. Иногда просят лечь на спину или левый бок, немного повернуться, задержать дыхание на несколько секунд. На кожу наносят гель. Датчик ставят рядом с грудиной, слева, у верхушки сердца, иногда выше – ближе к основанию шеи. Врач несколько раз меняет точку установки, задерживает датчик в нужном положении, делает замеры, сохраняет фрагменты изображения. Боли не чувствуется, но легкое давление на грудную клетку возможно.
Проведение ЭХОКГ может включать разные режимы. Сначала получают обычное серошкальное изображение, затем при необходимости подключают допплер для оценки кровотока. Если ритм неровный, измерения повторяют в нескольких сердечных циклах. Часть расчетов делает аппарат, часть врач проверяет вручную.
Виды эхокардиографии различаются по задаче:
- стандартная трансторакальная – датчик ставят на грудную клетку, это самый частый вариант;
- допплеровская – помогает оценить скорость и направление кровотока;
- стресс-ЭХОКГ – выполняется с нагрузкой или лекарственной пробой;
- чреспищеводная – датчик вводят через пищевод, когда обычного доступа мало.
Обычно эхокардиография занимает примерно 15–30 минут. Если есть сложный порок, нарушения ритма, плохая визуализация или контроль после операции, времени может понадобиться больше. После процедуры можно сразу вставать, одеваться и возвращаться к делам.
Расшифровка результатов
В заключении указывают следующие параметры: размеры камер, толщину стенок, состояние клапанов, фракцию выброса левого желудочка, сократимость миокарда, наличие жидкости в перикарде, особенности кровотока в аорте и других крупных сосудах.
Если все без значимых отклонений, камеры не расширены, стенки не утолщены сверх нормы, клапаны работают без грубых нарушений, фракция выброса сохранена, жидкости в перикарде нет. Но норма всегда оценивается в комплексе: учитываются возраст, масса тела, давление, пульс, жалобы, перенесенные заболевания.
При патологии эхокардиография показывает:
- гипертрофию стенок при длительной гипертензии;
- расширение желудочков или предсердий;
- снижение фракции выброса;
- нарушение сократимости мышцы;
- врожденные и приобретенные пороки;
- клапанный стеноз или недостаточность;
- внутрисердечные тромбы;
- опухоли, если они доступны визуализации;
- жидкость в полости перикарда;
- признаки перенесенного инфаркта;
- изменения при миокардите, перикардите, кардиомиопатии;
- осложнения после операций;
- косвенные признаки легочной гипертензии.
Результат выдают непосредственно после приема. Пациент получает заключение: распечатку или цифровые файлы. Протокол нужно показать лечащему врачу: кардиологу, терапевту, аритмологу или другому специалисту. Он сопоставит данные с симптомами, давлением, пульсом, данными электрокардиограммы, анализами и выберет лечение или наблюдение.
Почему эхокардиографию стоит делать у нас?
- Современный парк диагностического оборудования – гарантия высокого качества визуализации и максимальной информативности исследований.
- Специалисты с большим практическим опытом, в том числе кандидаты медицинских наук и врачи-диагносты с опытом тысяч проведенных исследований.
- Отсутствие специальной подготовки для большинства исследований – многие виды УЗИ проводятся быстро и не требуют сложной предварительной подготовки пациента.
- Комфорт и отсутствие психологического напряжения – процедура проходит легко, не связана со страхом замкнутого пространства (в отличие от МРТ) или громкими звуками.
Фотогалерея
Оборудование УЗИ
Ультразвуковое оборудование экспертного класса – быстрая и надежная диагностика. УЗИ-аппарат Philips Affiniti 70:
- высокий уровень безопасности и низкий уровень излучения для детей и взрослых;
- датчик PureWave позволяет увеличивать глубину просмотра в сложных случаях для точной визуализации, помогает получать одинаково четкое изображение при разном телосложении пациентов;
- технология точного формирования луча: упрощает сложные исследования, дает высокий уровень контраста изображения и однородности изображения и низкий уровень артефактов и шума на изображении для высокоточной диагностики.
Универсальный аппарат позволяет проводить широкий спектр УЗ-диагностики (акушерство и гинекология, кардиология, урология, исследования сосудов, органов брюшной полости, опорно-двигательного-аппарата, молочных желез).
Цены на эхокардиографию (ЭХОКГ) в Казани
Сделать ЭХОКГ платно можно по предварительной записи. О наличии свободных слотов даст информацию администратор медцентра. Также можно заказать обратный звонок через специальную форму на странице сайта.
| Эхокардиография сердца | 3100 р
| Записаться |
Ответы на вопросы
ЭКГ и ЭХОКГ в чем разница?
ЭКГ записывает электрическую активность сердца: ритм, проводимость, признаки перегрузки или ишемии. ЭХОКГ показывает сердце как орган: камеры, клапаны, стенки, миокард, перикард, кровоток. Поэтому методы не заменяют друг друга. При боли, одышке, аритмии или подозрении на инфаркт врач может назначить оба исследования. ЭХОКГ не заменяет ЭКГ, анализы и осмотр. При подозрении на острый инфаркт нужна срочная диагностика (тест на тропонин, электрокардиография) и помощь врача. УЗИ может показать последствия повреждения миокарда или осложнения, но окончательный диагноз по одному протоколу не ставят.
Нужно ли всем делать эхокардиографию для предупреждения инфаркта?
Всем подряд – нет. Для профилактики инфаркта важнее контролировать давление, холестерин, сахар, вес, курение, физическую активность и наследственные риски. Эхокардиография полезна при жалобах, шумах, гипертензии, одышке, перебоях, перенесенных болезнях сердца. Без симптомов лучше сначала обсудить план обследования с врачом.
Можно ли сделать ЭХОКГ без направления?
Да, в центре можно пройти обследование без направления. Но при боли за грудиной, выраженной одышке, обмороках, резких перебоях или сильной слабости лучше сначала обратиться к врачу. Он решит, насколько будет информативно УЗИ в конкретном случае или нужно сделать другие исследования, сдать анализы.
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
